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TELÉFONOS DE CONTACTO:
Juan Pedro: 650633329
Raúl: 616211533
Insultos:
Saukerl ... cabrón
Arschloch ... hijo de puta
Sau ... cerdo
Schwein ... cerdo
Schlampe ... guarra(promiscua)
Dummkopf ... tonto
albern ... tonto
schwul ... marica
schwuler Bock ... maricon
geistig unterbelichtet ... atrasado mental
Blödmann ... imbécil
Scheißer ... cagón
Frechdachs ... sinvergüenza
Idiot ... idiota
Arsch ... cabrón
Nervensäge ... pesado
Zuhälter ... chulo
Hahnrei ... gallito
verdammter Hurenbock ... hijo de la gran puta
du bist ein Stück Scheiße ... eres un mierda
Anatomia:
Muschi ... coño (de forma cariñosa)
Votze ... coño (bastante más vulgar)
Schwanz ... polla
Brustwarze ... pezón
Schamlippen ... labios de la vagina
Kitzler ... clitoris
Sack ... el paquete
Eie ... huevos
Po ... culo
Hoden ... testiculos
Titten ... teta
Arschloch ... ojete
Expresiones no muy "finas":
ich habe die Schnauze voll ... estoy hasta los huevos
das ist mir so schnurzpiepegal ... me la trae floja
affenschrill ... acojonante
bärenstark ... de puta madre
verdufte ... vete a la mierda
Gemeinheit ... putada
hau ab ... largate
ich werde dich verdreschen, dass dir Hören und Sehen vergeht ... te voy a coser a ostias
verdammte Scheiße ... mecagüen dios
nimm die Finger weg ... quitame las manos de encima
scher dich zum Teufel ... vete al demonio
halt´s Maul ... callate la boca
zieh Leine ... largate
das bringt´s ... esto si que mola
ich fühle mich pudelwohl ... estoy como Dios
ich polier' dir die Fresse ... te parto la boca
mir geht es großartig ... estoy en la gloria
es is´ mir scheißegal ... me importa un rábano
verpiß dich ... jodete
Otras expresiones:
kommt nicht in die Tüte ... ni hablar
das ist eine Schande ... esto es una vergüenza
verarsch mich nicht ... no me tomes el pelo
mir steht´s bis hier ... estoy hasta la coronilla
alles läuft wie geschmiert ... esto marcha
ich habe keine müde Mark ... no tengo un duro
an der Geschichte stimmt was nicht ... esto me huele mal
ich zieh ab ... me las piro
was treibst du so? ... ¿qué es de tu vida?
keinen Bock ... paso
der/sie ist in Ordnung ... es buena gente
das schluck ich so nicht ... esto no me lo trago
wie spießig ... que hortera
zum Ausflippen ... alucinante
wie in ... que moderno
ich verstehe nur Bahnhof ... no entiendo nada
Das kommt mir Spanisch vor ... me suena a chino
ins Fettnäpfchen eintreten ... meter la pata
ich habe was laufen ... tengo un ligue
ich kann ihn/sie nicht ausstehen ... no lo/la trago
halb so schlimm ... menos mal
so läßt sich´s leben ... esto es vida
das finde ich riesig ... esto mola
ich platze ... voy a estallar
ich gehe mit einem Typ ... esto saliendo con un tio
mach dir keine Umstände ... no te molestes
machst du mit? ... ¿te apuntas?
laß es dir gut ergehen ... que te vaya bien
auf, mach schon ... venga, date prisa
das ist Folter ... esto es una tortura
da läuft was schief ... algo no sale bien
mir schnürzt sich die Kehle zu ... tengo un nudo en la garganta
laß es dir gut ergehen ... que te diviertas
hier, ich übernehm das ... oye, pago yo
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GUIA DE SUPERVIVENCIA EN ALEMANIA 2.0 UPDATED OCTUBRE 2000 Esta guia de Alemania esta diseñada para conocer todas las cosas kutres de los alemanes. Es especialmente adecuada para integrarse en ambientes hostiles como Braunschweig |
-A-
*Ach So!-Expresion que se puede utilizar de comodin. Representa algo asi como sorpresa relativa, es utilizado especialmente en charlas sobre las vecinas.*Arschloch-Si lo dices a alguien en una discoteca te puedes llevar una buena somanta de ostias. Es como gilipoyas pero mas fuerte.*
Alce (Elch)-Desde el accidente de la clase A con el test del alce todo el mundo cool lleva una mascota en el coche de alce.*Aduanas-Las aduanas alemanas son como las peliculas de la segunda guerra mundial. Te cachean, te pasan el detector de metales por los zapatos, te hacen encender y apagar el movil y el ordenador....*
Agua -El agua en este pais tiene gas, por defecto. A esta gente le gusta el agua con gas. En mi cantina es imposible encontrar agua sin burbujas. Dicen que el origen de esto fue que al acabar la segunda guerra mundial habia mucho manantial contaminado...*Americanos-Alemania esta llena de americanos, por la cantidad de Bases Americanas. En muchos sitios los llaman 'amis" un poco despectivamente.. *
Anmeldung-Dicese de los innumerables papelotes que hay que hacer para vivir aqui. Para todo hay que hacer un Anmeldung, y para todo hay que hacer un Abmeldung, que es el proceso inverso. Lo bueno es que los funcionarios aqui son muy rapidos.*Autobahn-En la autobahn se puede correr en ciertas zonas todo lo que se quiera. Lo unico que pasa es que el seguro del coche puede no cubrir un accidente si se va a una velocidad excesiva. En la autobahn los coches se pegan a la parte trasera si uno no se pasa a la derecha, en plan coche fantastico. En las parada de la autobahn mucha gente tira la basura, sin reciclar, pero si les pillan tirando basura domestica se les cae el pelo por las multas.
*Ausländer-Los extranjeros fueron muy bienvenidos en Alemania cuando hacian falta para reconstruir el pais, y se llamaban Gastarbeiter. Ahora la cosa esta mas jodia. Porque hay cuatro millones de parados, y las segundas generaciones causan problemas. Tema jodido el de los extranjeros. Yo soy extranjero.
-B-
*Babosas y Caracoles (Schnecken) -Debido a la humedad reinante este pais esta lleno de babosas grandes y lombrices gigantes. Un poco asquerosito. Si te quieres entretener, a las babosas les gusta la cerveza. Se puede improvisar una trampa de babosas enterrando un cubo con cerveza.*Bagdag-El puticlub mas grande de Europa (dicen). Esta en Hamburgo y es superfamoso.
*Ballermann-Viene de la palabra espaniola Balneario -de la playa del Arenal- En el arenal existen dos lugares de peregrinacion para los alemanes borrachuzos, el Ballermann y el Oberbayern. Alli los alemanes se desfogan.La bebida es la cerveza y la sangria que toman en cubos con pajitas largas. Una Ballermann party es beber -saufen- y beber, y Ballermann sex es follar en la playa delante de todo el mundo. Esto del Ballermann es siempre un buen tema para tocar los cojones. Cualquier aleman al oir lo del Ballermann tiene dos reacciones: el aleman kutre se reira y el aleman finolis se avergonzara...en cualquier caso tema de conversacion interesante....;)*Bayern-Baviera. Esta gente son los bavaros. Son unos cachondos, les gusta la cerveza, son alegres, trabajadores, pero un poco brutos. Munich es la capital de baviera. La bandera de Baviera es azul y blanca como un mantel.*
Baustelle-Obras, lugar donde hay obras.*Besos-Los alemanes no se besan, ni entre la familia ni entre los primos. Cuando te presenten a una chica se la da la mano flojito....*
Bicicletas-Se puede ir en bicicleta por la mayoria de los sitios. Eso si, la bicicleta tiene altas probabilidades de ser robada.*Bierbauch-Barriga cervecera. *
Birkenstock-Los alemanes estan en el trabajo vestidos como en el cuarto de estar y llevan unas pantunflas impresentables, para estar comodos. A veces tambien en el trabajo estan descalzos, o se descalzan.*Bundesgrendschutz-Algo asi como la Guardia Civil.*
Bretzel-Es una especie de pan recubierto con una cobertura (Lauger),con trocitos de sal. Se toma por la maniana. La version de engorde es con mantequilla.*BND-El Cesid a la alemana. Tambien son chapuceros.*
Brindis-Los alemanes brindan mirandose a los ojos con cara de besugos, y si beben cerveza juntando los culos de los vasos. En muchos sitios se canta: "ya prosit,ya prosit, fir die Gemutlichkeit, ya prosit, ya prooosit fur die Gemutlichkeit"-C-
*Camareros-Te preguntan si sabia bueno cuando terminas "Schmeck gut?". Son lentos y pesados.*Cementerios-los alemanes no les da mal rollo los cementerios., Son como jardincitos y la gente pasea por alli.*
Cerdo-La figura del cerdo da buena suerte en Alemania. Es sinonimo de prosperidad y se regala.*Cerrar los puños-El gesto de cerrar los punios quiere decir que alguien desea que te salga bien lo que vas a hacer. Por ejemplo, si vas a un examen, alguien cerrara los punios para que te salga bien.*
Codillo-(Haxen), es el codillo de cerdo que se toma con chuckrut, Tipico de Baviera.*Comida-Los alemanes piden normalmente un solo plato, pero grande. No piden primero, segundo y postre. Piden un plato. Lo del postre no es muy normal...*
Corbatas-Las corbatas que usan son propias del carnaval carioca.En el trabajo normalmente no hace falta llevarla. Hay un dia que es el Schuchziger Donnerstag en que las mujeres te la cortan (la corbata).*Curro-Wenn die Katze nicht im Hause ist, tanzen die Mäuse auf dem Tisch- Es lo que se dice cuando el jefe no esta y los Kolleguen se tocan los güebos.-D-
*Daimler-Es la manera a la que llaman los suabos a los Mercedes, para distinguirse de los no suabos.*
Depilarse-Dicen las malas lenguas que las alemanas no se depilan.*Drei Farben Haus-Puticlub de Stüttgart, viejo y obsoleto.-E-
*Edredón-Aqui no se conoce la manta, la colcha y la sabana. Se duerme con edredon de plumas. El edredon es muy comodo.-F-
*Farolas-En Alemania por la noche hay pocas farolas, y esta muy oscuro...como si hubiera habido un apagon...*
Finanzamt. La oficina del pueblo que se dedica a recaudar impuestos. La cruz de cada aleman.*FKK (Frei Körper Kultur). Esto son las playas o campings nudistas, las hay a gogo (eso si, siempre frios), les encanta correr en pelotas, hacer la compra en pelotas, comer en pelotas.*
Flohmarkt-Rastrillo donde la gente kutre vende cosas kutres a otras personas kutres. Interesante para los que se quedaron en los anios 60.-G-
*Gartenzwergen-Son figuras de enanitos que los alemanes ponen en los jardines. Se considera hortera. Los duenios de jardines con gartenzwergen suelen ser muy tocapelotas.*Grillparties-En Alemania las fiestas en el jardin con cervezas y con carne al grill es lo más típico, todo el mundo tiene un grill en casa.*
Guido Horn-Cantante hortera muy conocido, hace parodia como si fuera un divo, pero es calvo y barrigon..*Gluhwein-Vino caliente con clavo y no se que mas que se bebe cuando se esta en el exterior, especialmente en los Weichnachtmarkt. Es como el de tetrabick, vino bastante pellejero.*
Gummibaren-Osos de gominola, muy conocidos de la marca Haribo. Hay una verdadera Mania de comer estos ositos de goma ye incluso hay lamparas en forma de ositos. El lema es Haribo macht kinder froh und Erwachener ebenso.*Gummibärchen-Ositos de goma, para comer, de distintos colores. A este gente les gusta tanto los ositos de goma que tienen lamparas con forma de ositos de goma
-H-
-I-
*Idiot-idota-J-
-K-
*Kaninchen-(conejos) Aqui los conejos son como las moscas en España, los hay corriendo libremente por todo los parques o jardines. Estas protegidos, y si te da pillan con la escopetilla detras de uno, la multa es soberana.*Kartoffeln-(Patatas) A los alemanes les gustan las patatas. Incluso pueden comer buffets solo de patatas. Hay muchos tipos distintos de patatas, grandes, pequenias, para cocer, para asar... con yogur....*
Kartoffelnsalat-Ensalada de patata en vinagreta.Muy popular. Te saldra por las orejas*Kaution-Dinero que hay que pagar cuando se alquila un piso. Se lo quedan si el piso tiene desperfectos al devolverlo. Suele ser como dos mensualidades.*
Kebab-Es el alimento por naturaleza del kutre-aleman. Si lo quieres con todo se piden "mit allem", los turcos no declinan y dicen "mit alles". En mi pueblo cerraron un kebab house porque habia dos salsas, una para los turcos y otro para los alemanes. En la de los alemanes se encontraron restos de semen de al menos cinco personas diferentes. Yo no como mas kebab...*Kerzen-(Velas) A los alemanes les encantan las velas, las hay por todos los sitios, y son muy tipicas las veladas a la luz de las velas en casas, restaurantes o bares.*
Kratzen-Dicese del verbo de quitar la mierda la nieve y el hielo adherido a los cristales del coche en invierno. De acuerdo con las leyes de aqui,uno no se puede meter en el coche y poner la calefacion para que se funda el hielo, primero hay que hacer el kratzen este y congelarse....*KZ-Asi se designan los lugares que fueron campos de concentracion. Generalmente los carteles suelen estar no muy visibles...tema jodido ese.-L-
*Lavarse-Lo bueno de Alemania es que como decia un emigrante de hace 30 anios es que como no se suda por el frio no hace falta lavarse!!!. El ducharse todos los dias no es muy frecuente en invierno.*
Lederhosen-Pantalones de cuero, que usan los bavaros para trabajar antiguamente y para ir a beber cerveza.Son tipicos y un poco horteras.*Luces de aparcar-Como las calles estan tan mal iluminadas, los coches alemanes dejan las luces encendidas del lado de la calle para que se les vea.*
Leche-La leche que echan al cafe es concentrada.-M-
*Mantafahrer-Conductor hortera, que conduce un opel manta. Suelen llevar una cola de zorro colgada.*Maibaum-Es un poste engalanado que se pone el primero de Mayo en las plazas de los pueblos. Generalmente lo ponen los mozos del pueblo, y lleva los escudos de los diferentes gremios del pueblo. El Maibaum esta primavera y verano y marca el principio del buen tiempo en Alemania. Ademas, en ciertas regiones, se planta un Maibaum delante de la casa de la chica que a uno le gusta.Y el padre de la chica es el que lo tiene que retirar. La noche del 1 de Mayo la gente pone papel higienico por la calle.*
Mallorca- Es lo que llaman pasar las vacaciones en casa. Hay dos partes de Mallorca, la kutre (El Arenal) y la guay donde veranea Claudia Schiffer. A los alemanes les gusta Mallorca un monton y se la conocen mejor que los espanioles.*Mahlzeit- que aproveche. Se dice a todo el mundo entre las 11 y la 13 mas o menos. Es un saludo un poco kutre, y propio de ambiente rural o de fabrica. En sitios guays no debemos decir Mahlzeit*
Mariquita -(Marienkafer) si te regalan una no te creas que te estan llamando maricon. La mariquita da buena suerte en Alemania, y el regalar una mariquita es senal de buena suerte.*Mass- Jarra de un litro de cerveza. Ein Mass bier en Bayer es la primera palabra que hay que aprender.*Mear-Los alemanes mean sentados en casa, casi siempre es cuando viven con su mujer, novia o madre. De una encuesta en mi departamento, el 70% de los alemanes meaba sentado. Al parecer al convivir con una alemana es un tema que hay que considerar. A orinar como nuestras abuelas!!!!
-N-
-O-
*Ossie- Alguien que es de Alemania del Este. Despectivo.-P-
*Pagar-Los alemanes cuando van a comer juntos no pagan juntos, pagan cada uno lo que han comido o bebido.*Pan-Alemania es un pais sin pan.Bueno, la verdad es que comen pan en bocatas y para el desayuno . Pero comen sin pan... Y ademas el pan blanco es un articulo de lujo. A comer pan negro!. Si vas por las tardes a las panaderias puedes comprar el pan y los bollos a mitad de precio!.*
Pez-Los que son catolicos llevan un simbolo de pez en el coche.*Pescado-Mejor no comerlo aqui. Ni les gusta comer pescado ni saben comer pescado. En mi pueblo descubrieron las gambas hace diez años.Lo unico comestible son los arenques -hering- o el salmon -Lachs-*
Pedos-El tirarse un pedo andando esta aceptado. El tirarse pedos sonoros en el banio no es feo, aun estando el director general meando al lado.*Polterabend-Los alemanes cuando se van a casar invitan a sus amigos a una ceremonia consistente en romper cacharros de loza, para dar suerte. Luego el novio tiene que recoger los trastos.*
Perros-Se pueden llevar los perros al restaurante...*Prioridad-Ojito que las calles de la derecha tienen prioridad, independientemente de que la calle sea mayor*
Propinas-No se dejan propinas con dinero en ningun sitio, simplemente lo que se hace es que se redondea a la cifra un poquito mas alta. Se suele dejar maximo 1 o 2 marcos, generooossoss que son.*Putas-Alemania es un pais bastante putero. Los puticlubs estan legislados y normalmente son como casitas donde las putas -huren- estan en habitaciones alquiladas y cobran por postura -unos 50DM-. Según los datos que publicados en el diario berlinés Tageszeitung, en Alemania comercian con su cuerpo unas 400.000 mujeres y hombres. Aproximadamente un millón de hombres utilizan diariamente estos servicios. Este negocio mueve unos 12.500 millones de marcos anuales, más de un billón de pesetas, de acuerdo con datos de la prensa alemana*
Puticlubs-Suelen estar valizados por corazoncitos en las ventanas, como si fuera Navidad. A veces tambien las putas usan Caravanas, en las carreteras y poligonos, con el mismo balizaje *Piercing-Les va mucho el tema.-Q-
-R-
*Radares-En Alemania hay muchos radares fijos para controlar la velocidad, especialmente en zonas semiurbanas. Te hacen una foto muy bonita si te pasas. La gente ya se lo conoce donde estan. Hay gente que cuelga un CDROM para que con el reflejo no se le vea y despues puedan decir que no eran ellos.*Radler-(Radla) Cerveza rebajada con limonada.*
Reciclaje-En los pueblos existen lugares para llevar la basura. Es como un supermercado pero a la inversa. Hay que separar todo de todo (materia orgánica, plastico, cristal segun el color, tetra briks, papel, aluminio, y resto, que normalmente no es casi nada.Y encima hay uno o mas Braulios vigilando...*Revisores: En la S-Bahn, no hay torniquetes de entrada, y se paga por el metodo de cortesia, es decir pagas y entras en el metro. De vez en cuando hacen redadas para pillar a la gente sin billete. Van de paisano y como 4 o 5 dentro del vagon y cuando estan cerradas las puertas y es imposible salir piden el billete a todo el mundo. La multa minima son 50 DM.*
Restaurantes- Suelen tardar un rato largo. Y para pagar mas. Primero te dicen que que quieres de beber y luego vuelven para ver que has elegido...-S-
*Sahne-Una nata grasienta que se echa a casi todo. Para engordar lo mejor es decir a todo mit Sahne, Bitte.*Sant Pauli- Barrio de putas de Hamburgo. Un poco viejo, la verdad. Hay una calle donde no pueden entrar tias que esta llena de putas en escaparates.*
Sandmann -(Arenero) Unos dibujos animados, que tanto en la DDR como en la BDR ponian a la hora de dormir. Al final salia el arenero, un personaje viejecito con barba y tiraba arena a los ojos de los niños para que se durmieran*Sauna: a los alemanes les va la sauna y los banios termales. Alli esta todo el mundo en pelota: la madre, la tia buena, el camionero. Es todo un espectaculo y toda una prueba para nuestra mentalidad latina. Hay tres reglas de oro en la sauna: hacer como que no miras a los demas, no poner los pies ni el cuerpo fuera de la toalla - si no haces eso te echaran la bronca, no estar saliendo y entrando, no hablar,y no salir cuando entren a echar agua. El entrar en la sauna vestido es tan ridiculo como ir con traje de neopreno de buzo a nuestras piscinas.*
Sauerei- Guarrada, puede ser guarrada de guarreria sexual o guarrada de que esta hecho una cerdada.*Schlager Musik - es la musica hortera de los alemanes. Suelen ser de temas relacionados con el amor, las flores, la montania, Preferida por los jubilados. Muy buenos programas en la tele para dormir y aprender vocabulario aleman.*
Schnapps-(Aguardiente) Se vende en botellas pequeñas en las gasolineras.. para los borrachuzos lo mejor son los schnapps estos mezclados con cerveza. Es orujo o aguardiente, y se bebe por la mañana (los currelas) o despues de comer.*Semáforos- Los semáforos se cumplen escrupulosamente, me refiero a los peatones. Da igual que no venga tráfico o que sean las tres de la mañana o que este jarreando, hay que esperar a que este en verde. Y si la gente te ve pasando en rojo te pueden poner una multa o te echan la bronca. Para los conductores, cuando esta en naranja hay que salir a toda leche. Porque ya estan con el motor embragao. Y no se puede saltar un semaforo uno en rojo, porque luego te hacen una foto. En España nadie respeta ni los semaforos ni los pasos de cebra. Nadie tiene el motor embragado, se deja en punto muerto para no gastar embrague.*
Señales de Circulación-Una muy graciosa es la de peligro sapos. Es para no atropellar sapos.*Singleparty- Fiesta que los alemanes hacen para emparejarse. Van a una disco, se ponen un numero en la solapa y mandan y reciben mensajes en un lugar de la disco donde se reciben y mandan cartitas. Muy guay...;) En Espania no hay singlepartis. Se "liga" en los pubs,en los "garitos". Generalmente las chicas van en grupos de dos o mas, y los chicos tambien, y se suele ligar grupo con grupo*
Spezi-Una especie de Coca Cola y naranjada mezclada. De color marron clarito. No mezclamos la Coca Cola y la Fanta. Solo mezclamos la gaseosa y el vino en verano para hacer tinto de verano, pero lo mezclamos nosotros..-T-
*Tatuaje-El kutre aleman va tatuado. Les va mucho el tema....*TÜV-Es la revision del coche, como la ITV, y en Alemania es cada dos años. Además de esta revisión hay otra para la emisión de gases.*
Tatoo- En Espania solo llevas tatuajes si has estado en la legion o en la carcel.*Trenes-A los alemanes les gustan mucho los trenes (aunque se quejen todo el dia de la Deutsche Bahn). Tanto los grandes como los de miniatura, muy entretenidos para las largas tardes de invierno. A los españoles no les gustan los trenes, preferimos ir en autobus de linea, o en nuestro coche. El AVE es guay.-U-
-V-
*Vermieter-El casero, personaje coñazo, que suele entrar en la casa a husmear y a cotillear - cosa que esta verboten-. La figura del casero tambien existe, pero en España casi todo el mundo, por pobre que sea tiene su propia casa.*Verein-Asociacion o grupo de amiguetes en torno a una aficion o cualquier cosa. Casi unico medio de hacer amigos en Alemania.Hay Vereines de practicamente cualquier aficion. Tambien tenemos Verein los espanioles, son las Penias, pero son para jugar a la loteria, para hacer fiestas, para beber...*
Vitaminas-Todo el mundo toma vitaminas efervescentes... las vitaminas las toman las viejas o los estudiantes para doparse....-W-
*Wanderung-(Paseo) A los alemanes les encanta pasear. Nosotros tambien paseamos, de bar en bar o por el parque con la churri.*Wurst-(Salchichas) Mas que nada se comen en las fiestas con ketchup o Senf (mostaza). En España también tenemos perritos calientes, pero es mejor comer jamon o salchichon.
*Weichnachtsmarkt-Mercadillo de Navidad. Bastante mas presentable que el de la Plaza Mayor de los pueblos. Actividad obligada. En Espania tambien tenemos mercadillos de Navidad, donde compramos petardos, y mierdas de perro de plastico para hacer guarrerias durante la cena de Nochebuena*Winterreifen-Neumaticos de invierno.... ya veras como los necesitas para no pegarte una galleta. En Espania por razones obvias no hay *
Wohnung- Buscar piso en Alemania es toda una aventura, en primer lugar raramente estan amueblados, además si vas a vivir con desconocidos ellos deciden quien es el que más les gusta de todos los candidatos (te acosan a preguntas, te invitan al cafe y les tienes que contar tu vida), y entonces le ofrecen el piso, lo malo es que ellos se las tienen que arreglar para que todos los cuartos esten alquilados, sino les toca apechugar a todos un cuarto no alquilado.-X-
-Y-
-Z-
Zecken-(Garrapatas) Los bosques de Alemania estan plagados de garrapatas, porque las llevan los ciervos. Las garrapatas alemanas son muy daninas, porque transmiten bacterias, lo cual mas o menos es jodido, Borreliosis, pero tambien transmiten virus, y esos si que son jodidos. Hay que tener cuidado con ellas, porque te pueden dejar tonto o con problemas neurologicos.
Zwo-La gente no cuenta con zwei porque se parece a drei y dicen zwo
Ziege-(Cabra) Para insultar a las mujeres nada mejor que llamarles Bloede Ziege. Cabra loca
ÍNDICE:
OPINIÓN PERSONAL
KLINIK FÜR KLEINE HAUSTIERE
La klinik für Kleine Haustier de la Tierarzlitche Hoschule de Hannover (Escuela de Medicina Veterinaria de Hannover), está situatada en el Campus de Bischofholer y su disposición general queda reflefejada en el próximo esquema.
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Sala de espera |
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Consulta |
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Consulta Exóticos |
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Consulta |
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Rayos X |
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Endoscopia |
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Infecciosos |
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Anestesia |
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Pre OP |
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TAC |
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Quirófanos |
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Quirófano Experimental |
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Hospitalización general |
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Hospitalización general |
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Cuidados
Intensivos |
Nuestro período de prácticas se extendió desde el 6 al 17 de Agosto, y en dicho intervalo rotamos por las estaciones de cuidados intensivos y cirugía.
ROTACIÓN EN ESTACIÓN DE CUIDADOS INTENSIVOS
El horario de trabajo en ésta unidad se extendía desde las 9 de la mañana hasta las 12, y por la tarde de 3 a 5. Nuestro trabajo en estación consistió en preparar y administrar medicamentos a los animales que precisaban cuidados más atentos durante el día. A continuación vamos a exponer algunos de los casos clínicos que se nos presentaron en ésta estancia:
EPILEPSIA IDIOPÁTICA
Pastor alemán de 2 años que presenta episodios convulsivos periódicos. Éstas crisis solían estar acompañadas de pérdida del conocimiento y la duración de las mismas solía durar un par de minutos. La fase de recuperación tenia una duración variable pero que oscilaba los 30 minutos.
Nosostros en dicha unidad nos limitábamos a vigilar el desarrollo del cuadro clínico del paciente, que en éste caso era favorable, y a preparar y administrar medicación correspondiente. Así mediante los fármacos disminuíamos la frecuencia y la intensidad de dichas crisis. Disponiamos de fenobarbital dosis de 4 mg/kg cada 12 horas, asociado con diazepam que se limitaba exclusivamente a situaciones de emergencia.
DIABETES MELLITUS
Gato de 7 años que remitieron ya diagnosticado de diabetes mellitus, nuestro cometido era vigilar los niveles séricos de glucosa e intentar establecer y mantener la normoglucemia. Para ello le medíamos el aporte de hidratos de carbono y se lo ajustábamos a una dosis de insulina con la finalidad de llegar a un equilibrio y disponer de una dosificación estándar de hormona para que el propietario se la pudiera administrar de manera periódica y segura. Así cada mañana ajustábamos la curva de glucemia antes y cada hora después de la ración y de la administración de insulina.
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
Boxer de 5 años que sufrió un accidente de tráfico. La principal complicación derivaba del edema cerebral que presentaba, de ésta forma en nuestra unidad el principal objetivo era controlar y disminuir la presión intracraneal. Las primeras acciones consistieron en mantener oxigenado al paciente para disminuir los niveles de dióxido de carbono, por otro lado se le administraron soluciones hipertónicas salinas, conjuntamente con coloides, para garantizar la presión arterial sistémica para mantener el flujo cerebral., seguido de soluciones cristaloides isotónicas como el Ringer lactato. Se le dió conjuntamente metilprednisolona a una dosis inicial de 30 mg/kg seguido de 15 mg/kg 2 y 6 horas más tarde. Finalente una vez asegurado el flujo sanguíneo cerebral mediante soluciones hipertónicas, se infundió manitol 1g/kg durante 20 minutos.
SÍNDROME DE DILATACIÓN TORSIÓN GÁSTRICA
Perro de raza Bobtail que sufrió un síndrome de dilatación torsión gástrica, fué operado y nos lo remitieron para controlar su evolución. El perro como principal complicación en el postoperatorio presentaba una arritmia cardíaca. En la estación de cuidados intensivos le diagnosticaron una taquiarritmia ventricular, puesto que en el electrocardiograma se observó cómo las ondas P y QRS no guardaban relación entre si, pudiendo aparecer antes o después. Inmediatamente se le recetó lidocaína, nifedipino ( bloqueante de los canales del calcio) además de manitol. El tratamiento se prolongó 4 días hasta que desaparecieron las anomalías electrocardiográficas.
COLAPSO TRAQUEAL
Perro de raza Carlino de 2 años aquejado de un colapso traqueal agudo, llegó de urgencia con una fuerte disnea, se estabilizó mediante oxigenoterapia y sedación antes de realizarle las pruebas diagnósticas y posteriormente fué remitido a cuidados intensivos. Una vez alli lo mantuvimos estable mediante oxigenoterapia, sedación ligera con acepromacina, antiinflamatorios (dexametasona) para corregir el edema laríngeo, antitusígenos como butorfanol. Nos se decidió operarlo y permaneció en la unidad un par de días hasta que se restableció de su crisis aguda de disnea.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Pastor belga de 12 años que presentaba en su ingreso un cese brusco de la micción, apático, deshidratadon, taquicardia, taquipnea y vómitos. Previo al diagnóstico nos lo remitieron a la unidad de cuidados intensivos y nos dispusimos a tratarlo abordando los puntos básicos de su patología:
Calculamos el déficit hídrico ( volumen a administrar = peso corporal (kg) · % deshidratación) y lo rehidratamos con solución Ringer lactato de manera rápida ( aproximadamente 90 ml/kg/hora).
No conseguimos inducir la diuresis con la rehidratación, por lo tanto nos planteamos el uso de diuréticos osmóticos como el manitol ( 0,25g/kg en 10 minutos). Tras ésto el animal empezó a orinar en media hora y continuamos con la infusión de manitol ( 2mg/kg al minuto).
Los análisis sanguíneos nos demostraban que el animal padecía una hipercalcemia severa, ,o cual nos explicaba las alteraciones electrocardiográficas, así le suministramos gluconato cálcico al 10 % mientras estaba siendo monitorizado.
Finalmente estabilizamos al animal, fué diagnosticado y permaneció unos días más en la unidad controlado mediante análisis sanguíneos periódicos y cálculo de la micción.
SHUNT PORTOSISTÉMICO
Pastor alemán de 10 meses de edad el cual padece un shunt portosistémico congénito. El paciente ya fué intervenido una primera vez y estaba a la espera de una segunda operación para el cierre completo del shunt. Nuestro objetivo en la unidad de cuidados intensivos era mantener estable al paciente, controlando los síntomas de encefalopatía hepática y no sobrecargando la capacidad metabólica reducida del hígado. Para ello administrábamos una dieta muy restringida en proteínas, lactulosa vía oral con una dosis inicial de 0,5 ml/kg cada 8 horas y antibióticos como el metronidazol ( 7,5 mg/kg cada 8 horas) para disminuir la población de bacterias ureasa positivas del colon.
Al cabo de una semana el perro fué intervenido nuevamente con éxito, y siguió otra semana hospitalizado con la medicación anterior.
LINFOMA
Perra de raza gran danés la cual padecía un linfoma ya muy desarrollado y que estaba siendo tratado con quimioterápicos pero sufrió una fuerte recaída a los 8 meses tras empezar la terapia. Así tuvieron que volver a reinducirla con nuevos fármacos: - Dexametasona subcutáneo 0´1 ml
Una vez que se le cambiaron los quimioterápicos, volvió a casa pero con la medicación de soporte cambiada.
SÍNDROME URÉMICO FELINO
Gato de unos 5 años de edad que llegó al hospital con una vejiga grande y dolorosa a la palpación, con acidosis e hiperpotasemia derivadas de la obstrucción vesical y con cristales de fosfato de amónico de magnesio, así fué diagnosticado de síndrome urémico felino en consulta en donde le fué practicada la cistocentesis y le colocaron un catéter uretral con un sistema de recolección cerrada.
En cuidados intensivos nuestra primera acción fué abordar la hiperpotasemia y la acidosis, puesto que la función cardíaca podía estar muy comprometida. Así le administramos bicarbonato de sodio. Para tratar la deshidratación y paliar por otro lado la acidosis lo mantuvimos con solución salina isotónica como el Ringer lactato.
Una vez estabilizado le practicábamos periódicamente un masaje vesical para que pueda llegar a miccionar poco a poco. A la vez le aplicábamos antibióticos de amplio espectro para prevenir posibles infecciones de la mucosa vesical derivadas del daño producido por los cristales de fosfato amónico.
ROTACIÓN EN ESTACIÓN DE CIRUGÍA
OSTEOSARCOMA
Perro de 8 años de raza Husky Siberiano al que le fué diagnosticado un osteosarcoma en el radio distal izquierdo en diciembre de 2006. Se le procedio entonces a practicarle una amputación del miembro torácico a nivel de la articulación del codo. En Agosto de 2007 volvió al hospital con el osteosarcoma extendido en el muñón a nivel del húmero.
Comprobado ya la agresividad del proceso tumoral procedieron a someterlo a pruebas diagnósticas radiográficas para descartar metástasis en otras localizaciones. Realizaron por otro lado análisis sanguíneos para apreciar el estado general del animal siendo éste normal.
Procedimiento quirúrgico:
Pretenden controlar el tumor por medio de la resección completa de la neoplasia y de márgenes amplios de tejido normal.
Equipo:
Técnica:
Una vez finalizada la cirugía el animal permaneció en la unidad de hospitalización general vigilándolo en busca de posibles complicaciones como seromas o posibles infecciones.
NEOPLASIA DE LA GLÁNDULA MAMARIA
Perra de raza cócker de 8 años de edad. Mediante obsevación se aprecia una masa tumoral en la mama citada por el propietario. A la palpación las demás mamas parecen normales .Le practicaron una rediografía torácica y otra abdominal para identificar posibles metástasis, no identificándose alguna.
Procedimiento quirúrgico:
Una vez evaluado la extensión del tumor decidieron realizar una mastectomía simple ( sólo afecta a una glándula).
Material necesario:
Técnica:
La masa exirpada la enviaron para análisis histopatológico. El animal permaneció unos días en la unidad de hospitalización general. Una vez remitidos los resultados por el histopatólogo se confirmó el pronóstico favorable de la perra dado que el tumor no era invasivo.
HEPATITIS REACTIVA CRÓNICA CON HEPATECTOMÍA PARCIAL DEL LÓBULO DERECHO.
Perra de raza caniche toy de 11 años de edad al que le fué diagnosticada mediante técnica radiográfica un proceso tumoral hepático, observándose un aumento de densidad en la zona craneo-ventral del abdomen.
Procedimiento quirúrgico:
6. Se procedió a cerrar la incisión quirúrgica en la línea alba, el subcutáneo mediante sutura continua y músculo y piel mediante puntos simples.
La evolución del animal fué favorable en la unidad de hospitalización general. La biopsia hepática nos indicaba que se trataba de una hepatitis reactiva crónica, que podía ser secundaria a procesos sépticos o tóxicos. Ésta patología producía inflamación y degeneración del tejido hepático produciendo focos de hiperplasia. Por lo tanto se trataba de un proceso infeccioso reactivo y no de una neoplasia
NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA DEL FÉMUR. ARTROPLASTIA DE EXCISIÓN DE LA CABEZA DEL FÉMUR.
Perro de raza Bobtail de año y medio de edad con claudicación de tren posterior y dolor intenso a la palapación. Según la propietaria la cojera no tiene origen traumático y de presentación espontánea.
En las placas radiográficas se apreciaron zonas con déficit de calcificación y anormal arquitectura del cuello del fémur.
La imagen era indicativa de un caso de Legg- Perthes- Calvé ( necrosis avascular de la cabeza del fémur).
Procedimiento quirúrgico
Se optó por intervenirlo quirúrgicamente mediante una artroplastia de excisión de la cabeza del fémur.
En el postoperatorio se hizo especial hincapié en la fisioterapia, recomendandose caminar y natación si fuera posible.
OTITIS EXTERNA CRÓNICA CON RESECCIÓN DEL CANAL AUDITIVO LATERAL.
Perro de 5 años de raza Chow Chow con otitis externa crónica. Se optó por practicarle una resección del canal auditivo lateral para como mejor método para drenar la infección.
Procedimiento quirúrgico
Ésta técnica quirúrgica no es un método curativo por lo tanto es necesario el manejo médico del oído durante toda la vida.
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KLINIK FÜR PFERDE
La klinik für Pferde de la Tierarzlitche Hoschule de Hannover (Escuela de Medicina Veterinaria de Hannover), está situada en el Campus de Bischofholer y se divide en tres dependencias,cirugía, ortopedia y medicina interna
El período de prácticas en dicha clínica se extendió desde el 20 de agosto hasta el 31 del mismo mes.
Horario de trabajo: Desde las 8 hasta las 9 de la mañana se repasan los casos clínicos del día anterior. Se realiza un round cuadra por cuadra en que el interno responsable del caballo explica la patología del animal. Una vez terminada dicha ronda el personal del hospital se dirige a su unidad correspondiente hasta la 1 de la tarde. Se volvía a la clínica a las 3 hasta las 6 de la tarde, aunque como cabe de reseñar éste horario está sujeto a cambios por urgencias clínicas.
Se nos hacía rotar por las distintas dependencias del hospital, así conocimos la unidad de ortopedia y cirugía.
ROTACIÓN EN LA UNIDAD DE CIRUGÍA
CÓLICO QUIRÚRGICO
Caballo de 10 años con fuerte dolor cólico. El animal lleva varios días sin defecar.
A la exploración clínica se presenta deshidratado, elevada frecuencia cardíaca ( 90 ppm), frecuencia respiratoria elevada (50 rpm), tiempo de relleno capilar superior a dos segundos, halo congestivo en la mucosa oral,temperatura de 39ºC . Se procedió a sondarlo presentando unos 10 litros de reflujo gástrico. Se realiza una exploración rectal, y se palpan las asas intestinales muy distendidas y llenas de gas. Ausencia de heces en recto. Bazo no desplazado.
Pruebas laboratoriales: Hematocrito de 50 %, proteínas séricas elevadas, descompensación electrolítica.
Punción abdominal presentando un líquido pardo con alta concentración en proteínas.
Todo lo anterior hizo pensar en que la resolución del cólico conducía a quirófano. Se procedió a la inducción anestésica con xilacina, diazepam y ketamina, posteriormente anestesia inhalatoria con Isofluorano
Abordaje quirúrgico:
Laparatomía a través de la línea media ventral con el caballo en decúbito dorsal. La incisión comienza en el ombligo y con extensión proximal de 15-30 cm en la línea alba. Una vez abierto el peritoneo, se comienzan a explorar las vísceras abdominales. Cuando se encuentra el ciego se realiza una descompresión para eliminar el gas acumulado.
Se introduce en el ciego a través de una tenia intestinal y se comprueba que la punta esté en el lumen. Durante la exploración abdominal se irrigan las vísceras con Ringer Lactato para evitar adherencias por la sequedad. Se exteriorizan las vísceras y se lleva contenido intestinal hacía ciego, así como el gas. Se elimina contenido y se procede a realizar una enterotomía dado el estado necrótico de cierto tracto de las asas yeyunales.
Se procede al cierre de la incisión. Se utiliza material de sutura reabsorbible y sutura continúa para peritoneo. Los restantes estratos, se cierran con puntos continuos simples.
ARPEO
Caballo de 7 años de edad, del cual el dueño nos dice que anda levantando mucho los miembros posteriores, y que aumenta con el trote.
A la exploración clínica general al caballo en la estación, en la que las constantes fisiológicas fueron normales y no apreciamos ninguna herida en ninguno de los miembros.
Después hicimos un test de flexión apreciando una hiperflexión del tarso al trote con fuertes sacudidas del pie hacia el abdomen llegando a golpear con la cara dorsal del menudillo la pared abdominal.
Según éstos síntomas de la marcha característica que presenta al caballo se diagnostica como Arpeo o Stringhalt (en inglés). Haciendo antes un diagnóstico diferencial con Miopatía Fibrótica, la cual se descarta pues en ella se produce una sacudida opuesta, es decir, un tirón hacia abajo antes de apoyar el miembro. También hicimos diagnóstico diferencial con la Fijación Dorsal de la Rótula, o también denominada "Tembladera" o "Shivering" en la que se produce flexión involuntaria de los miembros y elevación y temblor de la cola.
Se procede realizar un tratamiento quirúrgico del arpeo, haciendo una Tenectomía del Tendón del Músculo Extensor Lateral.
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Músculo Extensor Digital Lateral |
Procedemos a la sedación del animal con Romifidina, posteriormente entrabonamos al animal de los miembros posteriores por seguridad, procedemos a rasurar la zona lateral del tarso unos 15 cm por proximal y distal a éste. Luego practicamos una adecuada antisepsia del campo quirúrgico. Después procedemos a inyectaruna anestésico local, en concreto mepivacaína al 3% dentro del vientre del músculo extensor digital lateral, comenzando a unos 10 cm por encima del maléolo lateral de la tibia. Una segunda inyección de anestésico se hace sobre el tendón, por debajo de la articulación del tarso, justo antes de que se una con el tendón del extensor digital largo.
Comenzamos haciendo una incisión de aproximadamente 10 cm sobre el músculo extensor digital lateral, justo por encima del nivel de la punta del corvejón, que es fácilmente palpable. Diseccionamos el subcutáneo y varios estratos de fascia para poder evidenciar el vientre muscular. Se pasa un instrumento por debajo del vientre muscular de forma tal que se lo pueda identificar de forma apropiada y ejercer presión sobre éste. La tracción sobre la porción muscular revela el movimiento en la posición distal, justo antes de que se una al extensor largo. Se realiza una incisión de unos 2cm de longitud sobre la porción distal del tendón, antes de su unión al extensor largo. La piel y el subcutáneo se retraen y se efectúa una disección con el extremo romo del bisturí, por debajo del tendón y éste es seccionado. Rara vez hay variaciones en la inserción del tendón (p.ej: dos tendones de inserción y la inserción del tendón en la falange proximal). Luego, se ejerce tensión sobre la porción proximal del músculo hasta que el tendón emerge. Algunas veces se requiere una considerable tensión para romper las adherencias que se forman alrededor del tendón en el punto en que éste cruza obre el tarso. Si pareciera que se requiere una fuerza inde bida para extraer el tendón, se amplía la incisión proximal sobre el tendón para poder liberarlo de las adherencias y la fascia.
Cuando se expone todo el tendón se tira lo suficiente como para que unos 17 cm aproximadamente de tendón emerjan por la incisión superior. El tendón debe seccionarse eliminando unos 7 a 10 cm de vientre muscular con éste. Después de extraer el tendón la fascia adyacente al músculo y el tejido subcutáneo se suturan con material reabsorbible sintético con un patrón simple continuo. Las incisiones cutáneas se suturan con material no reabsorbible haciendo puntos separados en U vertical o con un patrón cerca-lejos-lejos-cerca o con la sutura intradérmica que fue la que utilizamos para dejar la cicatriz lo menos aparente posible. Después vendamos la herida durante una semana aproximadamente.
Tras la cirugía el caballo mejoró bastante ya que apenas se le notaba, le administramos un antibiótico de amplio espectro para evitar infección ya que podría complicarse con una tendosinovitis, y administramos fenilbutazona para evitar inflamación.
HERNIA ABDOMINAL TRAUMÁTICA
Caballo que se remite con un gran abultamiento en la pared abominal ventral, por lo visto, como consecuencia de un traumatismo.
A la exploración clínica general al caballo en la estación, en la que las constantes fisiológicas fueron normales.
Se procede a examinar mediante técnica ecográfica el abultamiento y se observan asas intestinales en su interior. Tras la aprobación del propietario se accedió a preparar el área quirúrgica.
La inducción anestésica fué realizada con xilacina, diazepam y ketamina, posteriormente anestesia inhalatoria con Isofluorano.Se limpió el campo quirúrgico y se procedió a la cirugía. Incisión en piel justo por encima del abultamiento de la pared.. Hubo de realizarse con mucho cuidado porque en íntimo contacto con el subcutáneo se encuentra el saco herniario, una vez hecho evaluamos las condiciones en las que se encuentran las vísceras, que en éste caso por fortuna no se apreciaron necróticas ni degeneradas . Ésta apertura, además, nos permitió un mejor cierre del anillo herniario, para prevenir la recidiva de la hernia.
Antes de aplicar los puntos de sutura hemos de palpar digitalmente los márgenes del anillo para determinar la zona de sutura y evitar el desgarro de los planos anatómicos en los que suturemos. Buscamos las zonas que tienen suficiente poder de resistencia y cohesión para incorporarlo en las suturas. Se prefirió un punto cerca-lejos-lejos-cerca, pues soporta mejor el peso de los órganos abdominales, evitando posteriores desgarros.
Tras la cirugía el caballo evolucionó favorablemente no presentando complicaciones tales como infecciones de la herida quirúrgica o desgarros musculares. Permaneció unos días en hospitalización con exámenes periódicos y una medicación basada en antibióticos, antiinflamatorios y cicatrizantes locales en la zona de la incisión.
ROTACIÓN EN EL ÁREA DE ORTOPEDIA
COJERA DE LA EXTREMIDAD ANTERIOR DERECHA Y EXTREMIDAD POSTERIOR IZQUIERDA
Caballo de 7 años remitido por un centro veterinario con cojera de la extremidad anterior derecha y extremidad posterior izquierda
Estudio de la cojera:
Diagnóstico: cojera compensatoria de la EAD y EPI, consecuencia de una artrosis en la articulación interfalangiana proximal de la EAD.
Tratamiento: infiltración con ácido hialurónico y corticoides (metilprednisolona) intraarticular. Ejercicio controlado y moderado de manera regular.
Pronóstico: el tratatamiento solo es paliativo, no es curativo. Al ser una enfermedad degenerativo, el caballo empeorará con el paso del tiempo. Se recomienda disminuir la intensidad del trabajo y evitar confinarlo en el box durante largos periodos de tiempo.
COJERA DE EXTREMIDAD ANTERIOR DERECHA Y DE AMBOS PIES
Examen clínico: dolor a la presión con la pinza de cascos, dolor a la palpación en los flexores de las extremidades posteriores.
Pruebas de flexión: positivas todas la pruebas de flexión de las 4 extremidades.
Estudio radiográfico:
Pronóstico: dada la gravedad de las lesiones el pronóstico deportivo es desfavorable. Se recomienda tratamiento médico y dejarlo como animal de paseo.
CABALLO CON COJERA DE LA EXTREMIDAD POSTERIOR DERECHA
Caballo lusitano de paseo el cual presenta una cojera 2/5 de la EPD, con un déficit de impulsión de la grupa de dicho lado.
Exploración: dolor a la palpación en la porción distal del LSM.
Pruebas de flexión: ligeramente positiva la flexión del menudillo de la EPD.
Se trata de un semental con mucho temperamento, por lo que es muy difícil valorar hasta que punto el animal cojea o manifiesta dolor.
Anestesias tronculares: todas negativas.
Examen radiográfico: Se realizan radiografías del menudillo, falanges y tarso. No aparecen lesiones.
Examen ecográfico: Se estudian todos los tendones y ligamentos. Se aprecia un patrón irregular en las fibras del LSM a nivel distal. Se mide el grosor de la vaina flexora de ambos miembros posteriores para compararlos y aparece ligeramente aumentada la de la derecha. Se miden las ramas del LSM y aparece un aumento significativo de tamaño en la rama medial de dicho ligamento.
Tratamiento: reposo, antiinflamatorios no esteroideos (Fenilbutazona) y herraje correctivo. Valorar en tres semanas.
CABALLO CON COJERA DE EXTREMIDAD POSTERIOR IZQUIERDA
Caballo Hannoveriano de 6 años con una cojera de grado 3 sobre 5 de la extremidad posterior izquierda
Exploración clínica: Nada reseñable.
Pruebas de flexión: positiva la poliflexión de la EPI y la flexión de babilla y tarso de la misma extremidad.
Bloqueos anestésicos:
Examen radiográfico: se debe realizar diagnóstico diferencial entre osificación del ms. interóseo y callo de fractura a nivel proximal del rudimentario lateral ( IV metartarsiano).
El dueño no quiere continuar con el estudio.
LAMINITIS
Caballo PSI de 6 años el cual fué sometido a un sobreesfuerzo en los últimos días
A la exploración física observamos la típica postura de laminitis, así el caballo intenta apoyarse sobre los talones para aliviar peso. Pulso digital en la extremidad afectada.
El tratamiento elegido fué Butasyl ( fenilbutazona) analgésico,y acepromacina, como vasodilatador periférico que mejorará la aportación de sangre a las laminas. La acepromacina también actúa como tranquilizante y permitirá al caballo tumbarse y evitar el peso sobre sus manos.
Aparte del tratamiento médico le prescribieron reposo absoluto. El ejercicio sólo causará mayor dolor y aumentará la posibilidad de perforación de la palma. Tampoco le recomendamos que le quitara las herraduras, puesto que no es de palma cóncava.
No le quitamos totalmente la comida porque puede causarle consecuencias, a menudo, fatales. Dale de comer usando forraje y alimentos altos en fibra y bajos en almidón, como la paja de trigo.
Así se le sugirieron al propietario una serie de recomendaciones para prevenir la aparición recidivante de laminitis:
KLINIK FÜR RINDER
La klinik für Rinder de la Tierarzlitche Hoschule de Hannover (Escuela de Medicina Veterinaria de Hannover), está situada en el Campus de Bischofholer , y consta de una sala de demostraciones clínicas, una sala de exploración, boxes para vacas que se desponen atendiendo a zona libre o infectada con IBR un área de reproducción y otra para terneros.
Nuestro período de prácticas abarcó desde el 3 de septiembre hasta el 14 del mismo mes. Por otro lado el horario de trabajo en la clínica era el siguiente:
Lunes a Viernes: mañanas: de 7 a 1 tardes: de 2 a 5
Se nos rotaba por las distintas áreas de la clínica, así asistimos en medicina interna, ortopedia y cirugía.
ROTACIÓN ÁREA DE PODOLOGÍA
Las enfermedades más frecuentes que se asientan en las falanges de las vacas son:
La articulación más comúnmente afectada es la interfalangiana dista, seguida de la metacarpofalangia. Radiograficamente se observan zonas de proliferación ósea alrededor de la articulación.
Los microorganismos causantes de infecciones podales pueden llegar a la articulación por dos vías:
La infección puede expandirse y llegar a la articulación (pedero)
5- Osteomielitis plantar.
Primero afecta a los tendones, después a la vaina tendinosa y por último afecta al hueso y articulaciones. Pueden aparecer fracturas por avulsión como consecuencia de la debilidad ósea.
6- Fracturas de la tercera falange.
Son más frecuentes en las falanges laterales, porque soportan más peso
que las mediales.
TRATAMIENTO
Se realiza hemostasia (con una cinta se aplica un torniquete) y se emplea
anestesia local, que se inyecta intravenosa, en la vena digital.Es la técnica con la que se obtienen mejores resultados.
Artrodesis
Se debe realizar primero la reserción del sesamoideo (abordaje quirúrgico plantar/palmar, y con una fresa se elimina todo el tejido necrótico e inflamado). El fin es conseguir una artrodesis. Con la reserción solo se han resuelto con buenos resultados 3-4 casos de 50-60.
ROTACIÓN EN MEDICINA INTERNA
EXPLORACIONES CLÍNICAS
A las 7 de la mañana se procedía a la exploración clínica de todas las vacas de la clínica, Dicha exploración clínica consistía en examinar el estado general de animal , tomar la temperatura, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, frecuencia e intensidad de los movimientos del rumen, estratificación del rumen, tensión del rumen y tensión del abomaso, exploración para diagnosticar posible distopia de abomaso, estado de las mucosas y examen de las heces. Por otro lado se atendian a detalles como la cantidad y la naturaleza del alimento ingerido.
La temperatura la tomábamos en el recto y debia oscilar entre 38-39º si sobrepasaba los 39,5º se consideraba fiebre.
La frecuencia cardíaca se tomaba por auscultación del latido cardíaco en el paradigma de exploración del corazón, y debia de estar entre 45-65, aunque los animales jóvenes y los que tuvieran fiebre o dolor la tendrían aumentada.
En cuanto a la frecuencia respiratoria, se puede tomar contando los movimientos respiratorios del animal, o poniendo la mano delante de los ollares para notar el aire espirado, la normal se encuentra entre 23-35 respiraciones por minuto, viéndose aumentada en animales jóvenes y con fiebre.
La frecuencia e intensidad de los movimientos del rumen se explora por auscultación en la fosa paralumbar izquierda y la frecuencia normal es de 2 movimientos ruminales en 3 minutos, y la intensidad con la que los percibimos se valora de 1 a 3, siendo lo normal 2.
La estratificación del rumen se valora palpando los diferentes estratos del rumen haciendo presión, deben de notarse 3, el más ventral corresponde al líquido o fluido, el siguiente al forraje, y el último y más dorsal al gas. Es conveniente hacerlo para diagnosticar casos de timpanismo ruminal.
En cuanto a la tensión del rumen y del abomaso se hace presionando fuerte en las paredes abdominales donde se topografían ambos y a la vez auscultando para notar las fluctuaciones de su contenido, se valora en una escala de 1 a 3, siendo lo normal 1 y 2, si sube a 3 nos indicaría impactación.
Para el examen físico de las mucosas debemos explorar la mucosa conjuntival que debe estar rosada y húmeda, y la bucal lo mismo.
Para el examen de heces, tomaremos un guante de exploración rectal y tomaremos con la mano una muestra de la ampolla rectal, y tendremos que valorar el color, que debe de ser verde oliva, la consistencia, desde liquida, blanda a dura, debiendo ser blanda, y el tamaño de la partícula que debe de ser medio. Es importante porque para casos de distopia de abomaso toman un color negruzco y una consistencia pastosa, pegándose a la mano.
PATOLOGÍAS FRECUENTES EN LA CLÍNICA
MAMITIS
Sin duda la afección com mayor prevalencia. Había casos de mamitis aguda y crónica. Los principales síntomas de la mamitis aguda, era inflamación del cuarterón o cuarterones afectados, con aumento de tamaño y temperatura, bajada drástica de la producción de leche y formación de coágulos de la misma, positivo al Mamitis Californian Test, y en el que se ve afectado el estado general de la vaca, con decaimiento, haciéndose rehacia a moverse, etc... Para este caso el tratamiento a seguir era la administración de antibiótico de amplio espectro, concretamente Sulfamida+Trimetoprin 60ml via IV en la vena Yugular y Fynadine® (Flunixin meglumine) como analgésico y antiinflamatorio, también IV. En cuanto al tratamiento local se hacían perfusión de el cuarterón o cuarterones afectados con solución de povidona yodada al 5% en suero fisiológico, y su posterior ordeño, y administración de antibiótico vía intramamaria, en este caso una penicilina.
En cuanto a las crónicas los principales síntomas era descenso de la producción, y algunos coágulos pero sin aumento de tamaño y temperatura, pero siempre positivo al Mamitis Californian Test, que la principal prueba diagnóstica. Su tratamiento se basaba en tratamiento local, con perfusiones de povidona yodada al 5% en suero salino y antibioterapia vía intramamaria.
CETOSIS
La cetosis es un desorden metabólico que se da en las vacas lecheras de alta producción, concretamente nosotros teníamos casos entre la 3-4ª semana de lactación con producciones de 10.000 litros o superiores, también venía asociado a retenciones de placenta o distopias de abomaso.
Se produce como consecuencia de un balance energético negativo, debido al mayor consumo de energía por parte del animal de la que ingiere, produciéndose una hipoglucemía, y posteriormente una movilización de grasas de todo el organismo dando cuerpos cetónicos en sangre.
Los síntomas son letargía, depresión, anorexia, pica, olor a acetona del aliento del animal, y también la leche y orina.
El diagnóstico se hace en base a los síntomas y con tiras reactivas para la detección de cuerpos cetónicos en orina.
El tratamiento consiste en administración de 500 mL de suero glucosado al 50% via IV en Yugular inicialmente, y administración de 200 ml de propilenglycol 2 veces al día durante 3 a 5 días. En casos graves se puede usar terapia con glucocorticoides como la dexametasona. El propilenglycol se usa porque es un precursor de glicerol que se puede transformar en glucosa y de ácidos grasos volátiles que es el principal aporte energético de los rumiantes.
HIPOCALCEMIA
La hipocalcemía en vacas ocurre normalmente postpartum inmediatamente o hasta 72 horas tras éste y con mayor incidencia en vacas de más de 5 años de edad. Se produce por una gran pérdida repentina de calcio a través de la leche al producirse la bajada de ésta tras el parto, bajando los niveles de calcio sérico de 10-12mg/dL que sería lo normal hasta 2-7mg/dL.
Los síntomas principales son: anorexia, paresia y parálisis musculares, la vaca permanece echada y al final si no se instaura tratamiento la vaca puede sufrir un coma y posteriormente la muerte.
El diagnóstico se hace en base a la historia clínica, los síntomas y analítica sanguínea del calcio sérico.
El tratamiento consiste en administración de borogluconato cálcico en solución 500ml la cual lleva de 8 a 11 gr de calcio, el cual debe de darse a 1 gr de Ca/45Kg p.v., esta solución se administra IV, y 250ml SC, evaluando los niveles de calcio sérico a las 8 horas y si no repetir el tratamiento hasta su total normalización.
HIPOMAGNESEMIA
La hipomagnesemia en el ganado vacuno lechero es un disturbio metabólico que ocurre cuando se alcanzan en plasma niveles de magnesio inferiores a 1,5 mg/dL, se suele producir al inicio de la lactación porque hay una pérdida de magnesio por la leche y también por la alimentación con pastos pobres en este mineral.
Los síntomas principales son hiperexcitabilidad, espasmos musculares, postración, coma y muerte.
El diagnóstico se hace en base a la historia clínica, los síntomas y analítica del magnesio sérico.
El tratamiento se hizo con soluciones de calcio y magnesio intravenosas y de forma lenta monitorizando el corazón, ya que puede producirse una taquicardia. También se le administra la solución subcutánea, hasta conseguir niveles normales, a los que se llega rápidamente. Es conveniente también analizar el fósforo para que se estabilize también ya que éste desequilibra al calcio y magnesio séricos produciendo la patología.
ROTACIÓN ÁREA DE CIRUGÍA
CESÁREA
Nos disponemos a practicar una cesárea programada a una vaca, el parto fué inducido mediante corticoides. Se procedió a la sedación mediante xilacina. Anestesia local en el flanco izquierdo mediante mepivacaína, practicándole el bloqueo paravertebral seguido de otro por L invertida.
Se guardan unos minutos para que el sedante y el anestésico actúen y se procede a practicar la laparatomía lateral 12cm por debajo de la apófisis transversa, 8cm craneal al ángulo externo del ilion y con una longitud de unos 35 cm.
En primera instancia se incide sobre la piel y subcutáneo y posteriormente sobre el músculo oblicuo externo, interno y tranverso del abdomen, hasta llegar al peritoneo al cual se le practica diseccion roma.
Se llega al útero el cual es fijado con pinzas de diente de león, posteriormente es incidido dejandonos ver el ternero. Rompemos las envueltas fetales y aspiramos el líquido, extraemos las secundinas y la cría.
Suturamos la incisión uterina con Lembert continua, peritoneo y transverso del abdomen mediante continuo simple. Importante recolocar los omentos para impedir adherencias. A la piel y a la fascia le practicamos una sutura lejos-lejos-cerca-cerca. Para finalizar aplicamos antibióticos y vedamos la herida quirúrgica.
Como cuidados postoperatorios administramos antibióticos sistémicos ( penicilina, estreptomicina) e intrauterinos ( tetracilicas, gentamicinas), corticoides ( dexametsona durante 4 días), solución cicatrizante durante 8 días, empleamos fármacos que favorezcan la involución uterina tales como prostaglandinas. Los puntos de la piel se retiran 12 días después de la intervención.
Bloqueo paravertebral Incisión músculos abdominales
Sutura pared uterina Sutura músculos abdominales
DISTOPIA DE ABOMASO
En el área de cirugía de la clínica de vacuno la cirugía más usual es la distopia de abomaso tanto a la derecha como a la izquierda, si bien también se hacen operaciones quirúrgicas para investigación como son poner canulas ruminales y duodenales.
En nuestras prácticas en la clínica de Hannover una vez que se diagnósticaba una distopia de abomaso, se hacía el tratamiento quirúrgico inmediatamente.
Dada la suspensión anatómica del abomaso, por el omento mayor y menor, éste puede moverse y desplazarse de su posición normal en la parte ventral derecha del abdomen, hasta el lado izquierdo o derecho. El desplazamiento del abomaso se produce cuando hay una dieta rica en concentrado y poco forraje, el grano produce atonía del abomaso y además al fermentarse produce una gran cantidad de gas, lo que favorece junto a su configuración anatómica que pueda desplazarse de su posición normal.
Entre los síntomas cabe destacar, disminución del apetito, disminución de la producción láctea, y diarrea con heces pastosas, negruzcas y muy untuosas, se suele decir que se "pegan en el guante", pero el principal síntoma y que se usa como patognomónico de esta patología es el sonido que se produce cuando a la vez que percutimos auscultamos la zona des las fosas paralumbares y últimas costillas, es un "ping" carácterístico que se asimila como si goteara agua en un cántaro de barro.
Para hacer la cirugía lo primero que se hacía era afeitar la fosa paralumbar derecha del animal, desinfectarla con alcohol y povidona yodada. Después se proseguía a hacer una anestesia local de las ramas ventrales de los nervios espinales bajo las apófisis costales 2 a 4 y una L invertida subcutánea en la zona de incisión.
La cirugía propiamente dicha consiste en hacer una incisión vertical en la fosa paralumbar si es para distopia izquierda y paralela al eje costal si es derecha, diseccionamos subcutáneo y después los músculos de las paredes abdominales siguiendo la orientación de las fibras, así tendremos el oblicuo externo, el oblicuo intero, y el transverso del abdomen, una vez lleguemos a peritoneo haremos un ojal y abriremos con cuidado de no perforar ninguna víscera.
Una vez accedimos a cavidad abdominal, haremos una palpación previa, introduciremos nuestro brazo izquierdo con la mano pegada a la pared abdominal derecha llegaremos al hígado y lo palparemos fijandonos en los bordes y consistencia por si tuviera el hígado graso, después nos dirigiremos hacia abajo y llegaremos a tocar el retículo para ver si hay algún cuerpo extraño que lo atraviese, hay notaremos el latido cardiaco debido a su proximidad. Una vez hecho esto pasaremos al explorar el abomaso, que si está al lado izquierdo accederemos a él por detrás del omento mayor, pasando encima del paquete intestinal y bajo los riñones los cuales palparemos para situarnos, así pasamos al lado izquierdo y encontraremos al abomaso lleno de gas como si fuera un globo. Una vez localizado el abomaso tomaremos una aguja con una goma para extraer el gas del mismo, la alojaremos en la mano y lo punzaremos y extraeremos el gas.
Una vez hecho esto se pasa al lado derecho, y localizaremos el píloro y 3 dedos caudal a éste cojeremos unos puntos de fijación y lo fijaremos a la pared abdominal y por el exterior a un boton de plástico que lo dejaremos subcutáneo.
Después suturaremos los distintos planos musculares y piel. Antes de cerrar administraremos 1l de solución de povidona yodada en cavidad abdominal y antibiótico en la sutura de los músculos. La vaca saldrá del quirófano por su pie, administraremos fluidoterapia las primeras 8 horas y luego empezará a comer dieta rica en forraje ya sea heno o alfalfa. A los 10 días quitaremos los puntos.
OPINIÓN PERSONAL:
Las prácticas en la Tierarzlitche Hoschule Hannover las valoro como una experiencia positiva para mi formación, dándome a conocer nuevas metodologías de trabajo en la clínica veterinaria además de una vivencia personal inolvidable.
Involucrarse en su ritmo de trabajo la verdad es que no nos resultó muy sencillo (barreras lingüísticas impedían la comunicación en multitud de ocasiones), sin embargo, la constancia en las clínicas surtió efecto y, de hecho, las últimas dos semanas representaron los momentos más lúdicos de la estancia.
Con respecto a las clínicas apuntillar lo extremadamente interesante que resultó la estancia en la clínica de vacas, abriéndonos un nuevo campo en la práctica veterinaria, desconocido casi en su totalidad por nosotros. En el hospital de pequeños animales resaltar el número y variedad de casos clínicos, además de la equipación técnica de la cual disponen. Con respecto a la clínica equina, lo más reseñable fue la estancia en ortopedia, mostrándonos las múltiples labores de la herrería.
No podía finalizar sin agradecer la labor de las personas implicadas en que el convenio pueda ser posible cada año, especialmente amables el profesor Aniceto Méndez y Frau Marita Ledvock. La plantilla de la clínica de vacas y los profesionales de la unidad de cuidados intensivos del hospital de pequeñas especies, por otro lado, merecen ser mencionados en éste párrafo por las facilidades ofrecidas para el aprendizaje.
El futbolista que cambió la historia de un club centenario se despidió a la edad de 22. Es una de las noticias que le pone a uno la piel de gallina, sobre todo cuando cae en la cuenta de que justo dos días antes estaba jugando un partido de fútbol profesional en una de las competiciones punteras del mundo. Una vez más la realidad supera a la ficción.
DESCANSE EN PAZ
